【案例号：豫027】何玲(女)，当时库欣综合症比较明显，8月中旬由泌尿外科行开放手术。

home310 · 发表于 2025-3-18 12:24:25

何玲，女，河南信阳市淮滨县人。2022年（当时44岁）8月份在上海复旦大学附属中山医院确诊，当时库欣综合症比较明显，8月中旬由泌尿外科行开放手术（手术名称：右侧肾上腺切除术(肿瘤>6cm)+肾周粘连松解术），术后本院病理如下：巨检:右肾上腺:卵圆形肿物一枚，大小6.8*6*3cm，切面灰黄质中，周围附少许脂肪组织。诊断：(右肾上腺)肾上腺皮质肿瘤，细胞丰富，部分胞浆嗜酸，部分核明显异型，核分裂像多见(约8个断:/50HPF)，可见坏死，可疑包膜及血管侵犯，考虑为肾上腺皮质腺癌。

免疫组化:A103(部分+)；a-Inhibin(+)；CD56(+)；CgA(-)；CK{pan)(-)；CK18(局灶+)；CK7(散在+)；Ki-67(30%阳性)；P53{D07}(50%强弱不等)；S-100(散在+)；SYN(+)。10月份放疗25次。术后大概有半年时间，库欣综合症（特别是满月脸）逐渐好转，目前已经完全没有了。

此后就吃氢化可的松片一年后逐步停药，每半年复查一次。2024年12月份复查发现肝转移，2025年1月在北京协和医院做肝消融。1月上旬开始吃米托坦，开始每天3粒，每周加一粒，加到6粒时一直这样吃，同时配合氢化可的松片，易善复同服。目前除了吃米时每天会有两段时间恶心、腹胀、睡不着觉，但是能扛过去，其它状况良好，正常工作生活。

个人友情提醒：
1. 身体有问题建议及时去正规医院检查治疗，如果持续不好，要去大医院确诊，以免贻误病情。生病之前本人库欣症状比较严重，高血压130-140之间，外人都说长胖了，其实当时才110斤，走不动路就认为是颈椎压迫的，天天都往这些方面治疗，每年也体检，但是直到后来不来月经才知道查内分泌科。为了治疗上述症状，天天在美容院、理疗院、妇科这些乱治，浪费时间、金钱，3年期间也没少跑医院，但是都没有到大医院确诊，耽误了病情。

2.术后更要及时关注最有经验的医院专业专家医生，获取最好的术后治疗方案，不要因为疏忽、存在侥幸心理、缺乏相关医学专业知识等而缺失有效、必要的术后治疗。2022年手术后，也多次问过主治医生是否需要吃药，他都说不用，出于信任以及术后恢复情况也就不太拿这病当回事。依然不太注意身体，为了保持体重，仍然天天不吃晚饭。

3.即使走过弯路，也没什么，任何时候亡羊补牢，犹未晚也！2024年年底复发后在北京协和医院碰到病友，加入病友群这个友爱的大家庭，在专业医生，前辈、病友的帮助下，治疗也走上了正轨，目前每天都很忙碌的工作，有了方向，生活也更有信心了。