【案例号：陕037】大明(男)，当地医院做了囊肿切除，切除后检查为肾上腺皮质癌

home310 · 发表于 2025-3-23 18:08:00

大明，男，陕西人。2021年（当时61岁）11月，准备做胆结石手术时，术前检查发现囊肿，在当地医院做了囊肿切除，切除后检查为肾上腺皮质癌。当时医生说这是罕见病，没有什么特效药，最好的办法就是手术，加上病人身体没有任何不适现象，所以后续没有治疗。2023年5月复查时显示复发，同年8月在华西医院再次手术，行“腹腔镜左肾上腺切除术+腹腔镜根治性左肾切除+左肾周粘连松解术”，术中见:左肾周粘连，肾上腺肿物与左肾、腰大肌及膈肌严重粘连，予以松解，沿左肾周筋膜游离，完整切除左侧肾上腺占位及左肾，剖开后见左肾上腺占位剖面呈圆形，直径约4.2cmx4.0cm，呈红褐色鱼肉样组织，包膜完整。

病理显示KI67为20%。10月份放疗25次。2024年复查一切正常，2025年2月复查发现复发，现在华西医院治疗，方案是卡瑞利珠单抗，配合吃米托坦和甲磺酸阿帕替尼片。