【案例号：豫040】Jing(女)，突发腹痛，无法行走，前往郑州市某医院住院检查。

home310 · 发表于 2025-3-23 19:57:26

Jing ，女，河南人。2024年（当时36岁）8月下旬，突发腹痛，无法行走，前往郑州市某医院住院检查，CT显示肾上腺有巨大肿瘤，医生建议转院治疗，并推荐了郑州大学第一附属医院泌尿外科张教授。当时家属听到这个消息，头一下懵了，但是已经意识到问题很严重。于是当天即转院到了郑州大学第一附属医院。

入院后一直做各种检查，随着各项报告单陆续出来，结合之前的各种症状，发现跟肾上腺恶性肿瘤高度相关，家属极度关心爱人又极度痛苦，但是也不敢告诉本人，只能用医生说的偏良性去安慰她。8月底，在泌尿外科行开放手术，术后本院病理如下：肉眼所见:肾上腺肿物切除标本(肾上腺(右侧))送肾上腺切除标本一件:大小约11.2*7.8*5.6cm，已切开，可见一大小约11.0*7.5*5.5cm的肿物，肿物切面灰黄灰红、质软，界欠清，可见出血、坏死。病理诊断:肾上腺肿物切除标本(肾上腺(右侧))嗜酸细胞性肿瘤，伴坏死及细胞异型性，恶性待排，待免疫组化协诊。

补充报告：(肾上腺(右侧))皮质腺癌。免疫组化结果:E1/AE3(-)，CK7(-)，CD117(-)，SF-1(+)，Melan-A(+)，SYN(+)，CgA(-)，Ki-67(5%+)，PHH3(个别+)。术后一月，9月中旬做了petct，显示没有转移。
9月下旬前往北京协和医院问诊邓教授，邓教授看了相关检查结果，建议吃米托坦并放疗。回郑后买了老挝版米托坦一天四粒（早晚两粒），并在郑州大学第一附属医院做了15次的放疗。
10月底前往上海瑞金医院问诊苏教授，并做了血液检查。11月除在本地做了腹部MRI增强+胸增强CT后，网络视频问诊苏教授，苏教授建议不用吃米托坦，定期复查，如果出现复发再吃米托坦。家属希望尊重本人意见，本人决定听从苏教授建议，停止米托坦，肝功指标在停药后，也在缓慢恢复中。
2025年1月磁共振、CT复查，显示情况良好。

计划每三个月进行复查。目前一切良好，正常工作生活。

家属友情提醒：
1.找对病症，多问多学，少走、不走弯路。生过二胎之后月经就很不正常，去医院检查，医生没有相关经验，总是按照月经不调来进行处理。加上本身也比较内向，肿瘤问题导致她更加性格冷淡，夫妻关系也不和。肿瘤切除后，现在关系比之前好了很多。此外十分感谢热心群友，在迷茫不知所措的时候得到了很多帮助，少走了很多弯路。
2.综合考量个人情况，术后建议找最专业最有经验的医院医生问诊。每个人情况不一样，一定要听从正规医院医生的建议，如果有条件问诊北京协和、上海瑞金、四川华西等医院的医生。比如郑州大学第一附属医院国内也很有名气，但是相关医生针对ACC这个罕见病并不能提供进一步的治疗方案。
3.商业保险如果有能力尽量买一份，出现重疾确实能减轻家里的经济负担。如果商业保险能报销住院，定期的检查可以找能住院的医院进行。