中医中药在ACC的治疗中是否有用武之地？

有土有木 · 发表于 2025-2-21 17:20:00

（一）实事求是
做好对症治疗。虽然无法速效治愈ACC，但是如果能够做好对症治疗也是很了不起的。比如因为放疗、化疗、吃米托坦等各种治疗导致出现疼痛、厌食、疲劳、失眠等不良反应时，能够及时用中医消除解决这些问题，那也大大提高了病人的生活质量，也是值得大力推广大力宣传的。其实故意夸大其词来博取眼球推广宣传中医是对中医的最大伤害，实事求是反而能够赢得患者和家属的尊重和信任。没有信任基础的任何关系都是不可持续无法长久的，得到的也只会是更大的不尊重不信任。

如果经济富裕，利用中医中药调理，提高免疫能力等，也是固本培元的应有之义，通俗来说就是锦上添花。如果是普通家庭，强烈不建议挤占目前实证有效的治疗方法，通俗来说就是要保住基本盘。对于病人和家属来说，时间是最宝贵的，错过了很难再回头，也不可能有多少试错的机会。在几十年大量群友实证的情况下，建议群友多问多听多思多辨，不走弯路！

（二）大医精诚
一个无法避免的问题和现实就是，任何人任何病，都有可能被医院拒绝接收，不再提供治疗方案。这个时候，其实应该更宽容一些，理解拒绝继续治疗的医生，同样尊重能够继续给予治疗的医生。在这个时候的中医治疗，可以给予病人和家属莫大的安慰和鼓励，善莫大焉。

实践案例1：
四川某患者WB，女，2017年1月手术，半年后复发转移，开始吃米至今，吃米后肺部结节已消除，至今病情稳定。吃米同时辅助服用医保用药贞芪XX颗粒，补益肾上腺。目前每年可以出去旅游五六次，每次出去20天左右。同时根据自身情况，坚持锻炼，在家基本正常情况下每天可以步行五千步左右。

实践案例2：
患者JJ，山东人，男。2020年（当时33岁）年度体检腹部彩超发现左侧肾上腺占位，CT提示肾上腺5.8厘米肿瘤，包膜完整无血管侵犯无转移。全国综合排名前5的三甲医院内分泌科术前检查认为大概率是良性，可能为嗜铬细胞瘤，转泌尿外科行腹腔镜手术，取出左侧肾上腺和肿瘤。医生说手术成功，切缘阴性，未做淋巴清扫。后病理显示为肾上腺皮质癌 KI67为30%。

手术之后去全国排名第二的肿瘤医院放疗25次（术区），术后八个月术区大面积复发，2020年12月开始服用米托坦，2021年前往上海内分泌的第一医院做化疗，采用edp+m方案，三个疗程增长1厘米，肿瘤科大夫认为化疗不敏感，改用免疫（帕博丽珠单抗+靶向安罗替尼）+米托坦。两个疗程肿瘤缓解50%，但后续一直保持大小，偶有小幅度进展或缩小，一直到2022年3月停米托坦（内分泌医生认为没用），同年5月原位新发3厘米病灶，分别在2022年6月，2023年1月，2023年6月，2023年11月先后四次消融。

这期间一直保持免疫加靶向治疗。接触中医治疗时2023年6月，没服用之前体能状态很差，脸色也不好，舌苔发黑，睡眠不好胃口不好，出虚汗。服用后能去户外徒步5天以上，一连徒步国内著名徒步路线5条。问诊的是正规省级三甲中医院肿瘤科大夫，同时这位大夫懂西医的药理，比如用的免疫和靶向药物她都知道，且知道原理。中医调理3个月就显现药效，此后一直都是免疫治疗靶向治疗稳定后配合中药调理。特别需要说明的是肿瘤没有因为服用中药而缩小过，期间还复发过两次。但是服用中药后睡眠和胃口改善，之前高血脂肝功超标也有所缓解，体能充沛精神旺盛。中药从2023年6月一直吃到2024年9月去美国之前。

实践案例3：
L患者，广东人，男，2022年手术，术后复发，目前吃米+中药辅助治疗。复发后胸腔腹水，西医建议抽水。后问诊正规中医院，吃中药后约1月有余，胸腔腹水消除。

举一反三：
讨论中医治疗ACC，实在是一个吃力不讨好又很难说清楚的话题，但是在病友群中看到不断有病人和家属在迷茫中纠结，思来想去还是决定鼓起勇气不再逃避说一说，只为去伪存真，抛砖引玉！虽然是非专业医学人士，但是天下的道理是相通的，那些非要搞得神神秘秘的跟你说不清楚的那种，就是值得怀疑的，只有祛魅才是对中医最真诚的支持。也正因为是非专业医学人士，才有勇气来谈中医，只有实事求是临床实效才是对中医最好的宣传。此段文字，思索多日，希望群友多做批判，取精去粗，扬我国粹！