[米托坦]XSS(江苏男)2023时年63岁，肿瘤7厘米KI-67(90%+)，开放手术。

有土有木 · 发表于 2025-2-21 22:12:47

患者XSS，男，江苏苏中人，2023年（当时63岁）5月底腰疼在本地市人民医院CT检查，发现左侧肾上腺最大7厘米团块， PETCT显示左侧肾上腺及腹膜后糖代谢异常增高，MR考虑ACC可能。左侧肾上腺穿刺为恶性肿瘤，倾向低分化癌，免疫组化KI-67超过80%，未能确诊；

6月底转院至南京省人民医院由泌尿外科L医生行腹膜后肿瘤开放手术9小时，肾切除并淋巴清扫，肿瘤最大7厘米，局部淋巴转移，病理KI-67超过90%，未能确诊，加做免疫组化，倾向为肾上腺来源，结合临床排除其他部位肿瘤转移可能，未能确诊；借白片到上海复旦附属肿瘤医院病理科会诊，病理+两次免疫组化未能确诊；

术后1月请上海瑞金医院S医生面诊确诊为ACC，随后在上海瑞金医院北院放疗25次，同步吃巴西版米托坦，1年半后巴西版停产到期后换老挝东盟版米托坦；CT、核磁、一般血液等定期复查在南京省人民医院，米托坦浓度测试前期去瑞金医院，后期社区医院抽血后邮寄华西医院、天津检测机构，所有结果出来后，请上海瑞金医院苏颋为医生网络视频复诊。