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隐藏置顶帖 米托坦血药浓度哪些地方可以检测,注意事项有那些?
米托坦血液浓度最好在清晨采样,至少在最后一次给药后12小时,以防止误测出高浓度。目前,全国开展米托坦血药浓度测试的医院有: 1、华西医院。华西医院可以通过寄干冰桶和器材,患者在当地医院(社区医院沟通后一 ...
    共1张
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 2724
隐藏置顶帖 【置顶】配合米托坦吃的辅助药,协和邓教授方案及米托坦服用方法。
1、法莫替丁,护胃药每天2粒(每天2次,每次1粒),餐前。 2、易善复,护肝,每天3、4、6粒(每天3次,每次1-2粒或每天2次,每次2粒),随餐。 3、甲钴胺,护神经,每天3粒(每天3次,每次1粒)餐后。 4、醋酸氢化可 ...
    共1张
[来自: 群话题]
home310 2025-3-13 0722
隐藏置顶帖 【有土有木】汇总100个分享案例后的一些感想和结论
回归常识,适应变化,增强信心,积极应对 1.任何癌症都是“早预防、早发现、早诊断、早治疗”受益是最大的,当然肾上腺皮质癌也一样。尽管统计数量很有限,但是可以明显的看出体检发现ACC的案例,一般都是预后很好 ...
[来自: 案例分享]
home310 2025-3-29 0266
隐藏置顶帖 【25年6月3号更新】米托坦药商黑名单,切记不要从这些渠道购买,黑心药商。
不良贩子 1、微信昵称:徐五、微信号:dh18502152939(病友购买米托坦后不发药) 医生推荐的高价渠道 目前从病友获悉已3家医院医生推荐病友高价购买印度仿制米托坦(正常渠道价格1400左右)请务必警惕。 1、上海复 ...
    共3张
[来自: 群话题]
home310 2025-3-5 0724
隐藏置顶帖 【置顶】《ACC新手指南问答》前言、后记与致谢!
前言: 自2023年5月亲属被诊断为罕见病肾上腺皮质癌以来,便开始了漫漫求医之路,期间得到了很多热心人士的帮助,看到新人们一遍遍询问相同的问题,深感普通人看病求医之艰辛,遂决定草拟此文,方便大家取用。但求能 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0281
华西本院住院 一般多久可以预约到床位?
肿瘤科一般1-3周。根据收入院的医生,每个医生有固定的床位数量。
[来自: 群话题]
群助手 2025-3-3 2625
请问目前治疗ACC经验最丰富的医院、医生有哪些?
国内目前治疗肾上腺皮质癌(ACC)经验最为丰富的医院为 上海瑞金医院(苏颋为) 北京协和医院(张玉石、邓建华) 四川华西医院(朱育春、彭星辰、王辛、陈涛) 广州中山大学附属肿瘤医院(郭胜杰) 北京301医院(内 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 1165
病理没有确诊ACC、没有医嘱的情况下,不要擅自服用米托坦!
有一病友病理明确不是ACC,是肾上腺的转移瘤。在没有医嘱的情况下,购买米托坦服用。该病友一直使用“恩沃利+米托坦”的治疗方案,动过2次开颅手术,免疫治疗中获益。如果一家医院的病理确诊了ACC,也可以换一家级别 ...
[来自: 群话题]
home310 2025-2-21 1113
病理报告中出现的:考虑,符合,倾向,不排除到底怎么解读?
相应概率换算表+以供参考: “符合为”=90%可能性,约等于100%; “考虑为”= 80%可能性, “倾向为”= 大于50%可能 “可疑为”“提示为”= 小于50%可能; “不能排除(除外)”= 小于30%可能 需要强调的是,“考虑”≠“ ...
[来自: 群话题]
home310 2025-2-21 1255
吃米托坦,化疗、放疗引起的胃口不好、恶心,可以了解下群友吃的这些药物。
1、甲地孕酮 甲地孕酮可提高食欲:640mg/日(可分早晚两次服用),连续两天;然后320mg/日,一天;以后160mg/日维持。 2、复方消化酶胶囊 3、益生菌 ...
    共2张
[来自: 群话题]
home310 2025-2-25 0285
温暖医生APP预约苏苏颋为教授视频诊断1,2,3...
1、应用商店搜索“温暖医生”下载app 2、搜索用“苏颋为”三个简体字,上海内分泌科。 3、建议购买vip卡,9.9元一张(有效期一年),每次咨询可节约30元。 ...
    共2张
[来自: 群话题]
home310 2025-2-27 1185
米托坦的不良反应副作用有哪些?
米托坦可能发生相互作用的药物请遵医嘱。米托坦常见的不良反应。大多数患者会出现不同程度的不良反应,其中常见的不良反应为: 1、胃肠道反应(发生率80%,厌食、恶心、呕吐和腹泻) 2、中枢神经反应(发生率15%~40 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 0131
请问常见的免疫治疗+抗血管有哪些?
因为目前免疫治疗ACC的效果没有明确,一般还会跟米托坦、放疗、化疗、抗血管(并非ACC适用症,属于尝试用药)等治疗方法联合使用,但是确有部分幸运的晚期ACC效果较好。正因为目前属于尝试阶段,各大医院有可能会有 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 0147
购药(特别是米托坦)如何防诈骗?
网络购药时,对于未实名的微信、支付宝等情况,建议除非交易非常安全等,才能转账。或者在病友群中多咨询一些靠谱的购药途径再购药付款。对于网络购药的价格,建议在病友群中多问问,价格有变动时病友群中会及时进行 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 0159
信迪达单抗多少钱一次?
2360元 信迪利单抗是国产药里最便宜的。
[来自: 群话题]
home310 2025-2-21 055
甲状腺发炎或者结节都会引起声音沙哑
病友哥之前都当咽炎处理,后来话说不出来,不知道挂什么科,堂叔在县城医院上班,他建议查甲状腺,果然是长了囊性结节,吃了药半年左右明显好了。 ...
[来自: 群话题]
home310 2025-2-21 070
北京协和介入科潘杰主任行程
潘主任 每周三上午普通门诊在门诊楼四层专病门诊10诊室,下午在特需门诊门诊楼八层南区。
[来自: 群话题]
home310 2025-2-21 096
ACC真的如X音、X书、X度等上所说,预后极差,甚至于5年生存率为0么?
需要提醒的是,患者和家属通过网络科普、查询文献资料时,一定要仔细甄别,特别是对于资料的年代要看清楚。 很多让人绝望的结论都是源于2018年以前的病例(特别是2012年以前,有的文献显示5年生存率为0,甚至于有的 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0107
肾上腺皮质癌手术目前有哪些注意点?
推荐采用开放性手术,肿瘤比较小且没有局部侵犯证据的患者也可考虑做腹腔镜手术,建议局部淋巴结切除术(淋巴清扫)。大部分预后不好的都是做微创手术而引起的。术后三个月内是黄金治疗时机,辅助治疗要个案考虑。 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 066
米托坦都有哪些版本?各自价格多少?
目前国外正版的普遍价格在6000元以上,如代购香港迈极康买5赠一(差不多6000多一瓶),代购香港环球也有,正版主要有美国、意大利、加拿大、法国版等等。 国内2025年1月已上市的是利舒仁牌米托坦,目前全国19个省份 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0159
肾上腺皮质肿瘤多大就要警惕是ACC了?
目前临床来看,肾上腺皮质肿瘤体积是非常重要的,超过4 公分以上肾上腺皮质肿瘤,一般不会是良性肿瘤,良性肿瘤不是这种生长方式,但是即便它是一个恶性肿瘤,通过良好的手术是可以让患者痊愈的。正因为上述原因,建 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 094
病情在什么情况下,适合做立体放疗?
目前已知华西医院可以做立体放疗。主要适应证请遵医嘱(以肺部为例): 1、局限性转移灶 单个或少数转移灶:当肺部的转移灶为单个或者数量较少时,立体放疗可能更适用。例如,如果仅发现1-3个肺部转移灶,通过立体 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 081
术后放疗后有哪些注意点?
术后放疗一般三甲医院都可以做,是目前较为成熟的术后辅助治疗。 一般术后1-3月内开展,医生认为有需要的情况下依据病人身体恢复情况越早越好。一期和二期KI67小于10%的患者是否需要米托坦治疗未有明确结论,但是建 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 089
复发或转移,哪些情况是可以做消融,需要注意些什么?
对于原发性恶性肾上腺肿瘤或肾上腺转移瘤,如果患者因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除,或者患者拒绝行手术切除,或者手术切除后复发或其他局部治疗复发者(如肾上腺转移肝、肺等),且肿瘤最大径≤5cm,且无其他 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0117
医生喊我做基因检测,有必要做吗?
基因检测费用在1万元左右,如果基因检测对病人而言只是用来找靶向药,目前来说几乎没有意义(靶向药匹配率据说为1%,但是目前仅听说过有一例是基因突变吃靶向药治愈的)。至于基因检测是用来确诊ACC这个病(有可能在 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0160
米托坦的服用方法,需要服用多长时间?
对于成年ACC患者,米托坦具有不同的起始治疗方案,当前最常采用的为高剂量方案和低剂量方案。此外,米托坦属亲脂性药物,建议与富含脂肪的食物(如牛奶和巧克力)同服。若漏服1次剂量的药物,继续正常剂量服用下1次 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 093
卡博替尼单药治疗晚期acc效果还可以? 新人帖
2024年发表的安德森癌症中心临床2期试验,说卡博替尼单药治疗晚期acc效果还可以(promising) 来源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38608694/#full-view-affiliation-2
[来自: 群话题]
群助手 2025-2-21 096
ACC检查、复查的检查要点有哪些?
手术后2年内可在当地三甲医院(或手术医院)每3个月检查一次胸部CT平扫+上腹、中腹、盆腔核磁共振加强(实际医院开单子的时候是上腹核磁共振加强+中腹、盆腔核磁共振平扫,腹部和盆腔部位的检查,磁共振比CT更加容易 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0224
担心米托坦副作用,氢化可的松是激素药,怎么办?
患者和家属常常会对米托坦、氢化可的松等用药有各种担心,比如米托坦有剧毒、副作用大,氢化可的松是激素药,吃上了就要吃一辈子等各种顾虑,又或者服药比较麻烦等因素导致不愿用药或者突然停药。 任何治疗都是基于 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0204
如何辨别中医治疗ACC?
世上常见的骗人手段大抵也就那几种,但是与其说是骗人,不如说是对人性需求的拿捏,绝大部分人在类似的情景条件下,很难逃出陷阱。所以罗列一些常见的障眼法,方便大家提高辨识真伪的能力,当然具体到中医治疗ACC也 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0120
做完增强核磁和ct平扫过后开始吃东西后犯恶心呕吐,吐完就舒服了没其他反应
可能是打那个药水(造影剂)的问题,若干病友也出现类似的问题。通常2-3天恢复。
[来自: 群话题]
home310 3 天前 06
术后、化疗后危险期是什么时候?有哪些需要注意的?
务必要注意做好术后、化疗后护理工作,如果患者出现异常情况(比如不断腹泻、发烧等),体征不好时要及时就医治疗(急诊!),切不可因为刚出院又要进医院而拖延(病人可能会比较抗拒,要做好安抚工作,从医院刚回家 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 088
请问异地就医怎么办理?
如果是外地人员异地就医,建议提前去当地市(县、区)医保局咨询政策(网络查询电话号码后咨询较方便,或者各地医保微信公众号等也可咨询办理),可以提前办理异地转诊、门慢、门特等手续,特别是对于手术、放疗住院 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0125
生病之后还能买保险么?
如果以前没有给病人买过医疗保险,建议每年11-12月份为病人购买沪惠保、江苏医惠保1号等类似政府普惠型保险,费用一般在每年两三百元左右,优点在于生病之后也可以购买,有些地方还可以使用个人医保卡内存款帮父母亲 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 072
什么是药品双通道?
患者在医院或者纳入“双通道”机制的定点零售药店都可直接医保结算并享受相同的医保报销待遇。 办理流程: 1.需购买双通道的药品需经具有双通道药品处方资格的医生办理处方; 2.患者携带相关材料和医保电子凭证或社 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0141
大病医疗救助怎么办理?
大病医疗救助是指依托城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险结算平台,对困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。大病救助的对象包括了七大群体。一是农村五保户;二是城镇的“三无人 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0104
非大城市、缺乏就诊经验的普通家庭,如何获得最好的治疗?是否小城市的医院就没法治
您可以打开思路,不要局限于线下面诊,要利用好网络工具,可线上、线下结合问诊,获取最先进的治疗方案和理念。 由于ACC是罕见病,国内目前现状是即使省级人民医院这种级别的医院,都有可能没有相关诊治经验,为了 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 085
个税专项附加扣除中大病医疗怎么填报?
目前有7项专项附加扣除:子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或者住房租金、赡养老人、3岁以下婴幼儿照护,相关具体要求可见“个人所得税”APP,一般每年年底前填报,对于其中部分专项附加扣除(如子女教育 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 099
[免疫+放疗]彭于晏(山东男),2018年时年29岁,瘤大11厘米,开放手术。
山东彭于晏,男,山东人。2018年(当时29岁)7月份检查发现左侧肾上腺的巨大占位(10X11厘米),在潍坊市中医院泌尿外科行开放式手术,术后由滨州医学院附属医院出具病理如下:(专家会诊意见仅供参考)(左侧肾上腺)形 ...
[来自: 案例分享]
home310 2025-2-20 0191
个人养老金怎样办理?怎样最合算?
1.缴费环节:个人向个人养老金资金账户的缴费,按照12000元/年的限额标准,在综合所得或经营所得中据实扣除。 2.投资环节:计入个人养老金资金账户的投资收益暂不征收个人所得税。 3.领取环节:个人领取的个人养老金 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 057
已经看过很多资料文献了,是否自己确诊ACC、自我治疗及服药?
确诊ACC一定要以病理为准,有可能还需要免疫组化后确定,甚至于免疫组化还无法确诊,那就有必要请国内知名医院(瑞金、协和、华西等)内分泌科、泌尿外科、肿瘤科ACC专家来确诊。不可个人查资料、问网友等便个人私自 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 059
什么是肾上腺危象?有哪些要注意的?
肾上腺危象(AC)最主要的临床特点是低血压和低血容量,但常伴有非特异性症状,如厌食、恶心、呕吐、腹痛、疲劳、嗜睡、发热及意识改变。症状的隐匿性发作常常导致误诊或诊断滞后。请病人和家属务必重视,该病极易导 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 076
日常生活有哪些需要注意的?比如作息、饮食、心态、运动、工作、生育?
建议重新开始一种比较良好的生活方式。原来可能工作的原因,有大量的烟酒或者是不规律的作息时间、熬夜等等,建议重回正常的生活轨道,包括规律作息,充足睡眠或避免过度劳累,饮食上就是均衡,因为病人始终需要形成 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 061
瑞金医院就医有哪些可以分享的?
如果是外地患者去瑞金医院放疗,建议去瑞金北院(在嘉定区)放疗,具体医生可请蔡钢医生团队,瑞金本院和北院放疗医生一样,方案一样,效果一样,但是房租便宜(瑞金本院门口房租约250-300一天),瑞金北院门口就有 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0199
个税综合所得年度汇算怎么办理?
一般办理年度汇算时间为3-6月份,汇算上一年度的个税。特别要注意的是:如果存在奖金的情况,在奖金计税方式选择时,目前有两种方式可以选择,第一种是单独计税(这是一般财务发奖金当月采取的方式),第二种是全部 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 059
[米托坦+放疗+依托泊苷]小迷糊(女),腹腔镜左侧肾上腺肿物4.3*3*1.6cm
小迷糊,女,黑龙江人。2019年(当时42岁)8月,在本地医院行腹腔镜左侧肾上腺肿物切出术,肉眼所见(左肾上腺肿物)灰粉肿物一枚,体积4.3*3*1.6cm,表面大部分光整,局灶表面较破碎,破损区呈金黄色,肿物已被临床 ...
[来自: 案例分享]
有土有木 2025-2-20 0231
儿童ACC治疗有哪些值得关注?
结论:儿童ACC治愈率明显高于成年人,建议化疗不建议米托坦治疗。权威医院有北京儿童医院、上海新华医院(袁晓军)等(希望知情者继续补充)。 北京儿童医院治疗,手术在西城区北京儿童医院,现在北儿肿瘤内科搬迁 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 092
国内外治疗ACC有最新进展么?
美国、欧洲、日本等发达国家都有著名的医院治疗ACC,如果经济、陪护等方面条件允许,国内医院不再提供治疗方案,也可以选择出国治疗。具体成功的案例可以参考师永刚《无国界病人》,里面有详细的治疗记录。比如文中 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-21 0176
请问采用米托坦治疗有哪些注意点?
米托坦是目前治疗ACC有确切疗效的孤儿药(客观反应率20%-30%,务必及时检查复查,如果无效或者进展要及时调整方案)。 一般要配合醋酸氢化可的松或者醋酸可的松(调节激素,肝功能不全者、肝损严重者应采用醋酸氢化 ...
[来自: 问答]
有土有木 2025-2-20 0167
[米托坦]XSS(江苏男)2023时年63岁,肿瘤7厘米KI-67(90%+),开放手术。
患者XSS,男,江苏苏中人,2023年(当时63岁)5月底腰疼在本地市人民医院CT检查,发现左侧肾上腺最大7厘米团块, PETCT显示左侧肾上腺及腹膜后糖代谢异常增高,MR考虑ACC可能。左侧肾上腺穿刺为恶性肿瘤,倾向低分化 ...
[来自: 案例分享]
有土有木 2025-2-21 0118
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